TDAH, impulsivité et comportements transgressifs : parcours neurodéveloppementaux et psychosociaux menant à la vulnérabilité médico-légale
DOI :
https://doi.org/10.65549/f8dpfe65Mots-clés :
TDAH, impulsivité, trouble de conduite, désrégulation émotionnelleRésumé
RÉSUMÉ
Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) se caractérise par des schémas d’inattention et/ou d’hyperactivité-impulsivité inadaptés au stade de développement de l’enfant ; cependant, son expression comportementale dépasse souvent ces domaines symptomatiques fondamentaux. Des difficultés au niveau du contrôle inhibitoire, des fonctions exécutives et de la régulation émotionnelle peuvent contribuer à des réactions rapides et mal modulées, qui sont interprétées par l’entourage comme un refus délibéré de se conformer, une attitude oppositionnelle ou une transgression des règles. Cette revue narrative examine comment les vulnérabilités neurodéveloppementales associées au TDAH peuvent interagir avec les difficultés vécues pendant l’enfance, la dérégulation affective et les facteurs de risque contextuels pour accroître la vulnérabilité comportementale et, chez certaines personnes, la vulnérabilité sur le plan judiciaire. Cette revue souligne que le TDAH ne doit pas être conceptualisé comme une cause directe ou déterministe de la délinquance. Au contraire, des comportements de transgression des règles, superficiellement similaires, peuvent résulter de mécanismes hétérogènes, notamment une inhibition de la réponse altérée, une réactivité émotionnelle accrue, un traitement des menaces lié à un traumatisme, une comorbidité psychiatrique et des environnements sociaux défavorables. Une approche fondée sur la formulation est donc nécessaire pour distinguer la transgression délibérée des règles des comportements survenant dans un contexte d’autorégulation compromise. Une telle différenciation a des implications pour l’évaluation, l’éducation, la réinsertion et la prévention. La compréhension des mécanismes qui précèdent le comportement peut favoriser une responsabilisation proportionnée tout en identifiant des cibles modifiables pour l’intervention.
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Références
Barkley, R. A. (1997). Behavioral inhibition, sustained attention, and executive functions: Constructing a unifying theory of ADHD. Psychological Bulletin, 121(1), 65–94. https://doi.org/10.1037/0033-2909.121.1.65
Beheshti, A., Chavanon, M.-L., & Christiansen, H. (2020). Emotion dysregulation in adults with attention deficit hyperactivity disorder: A meta-analysis. BMC Psychiatry, 20, 120. https://doi.org/10.1186/s12888-020-2442-7
Coid, J. W., Ullrich, S., Kallis, C., Keers, R., Barker, D., Cowden, F., & Stamps, R. (2013). The relationship between delusions and violence: Findings from the East London First Episode Psychosis Study. JAMA Psychiatry, 70(5), 465–471. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2013.12
DuPaul, G. J., & Stoner, G. (2014). ADHD in the schools: Assessment and intervention strategies (3rd ed.). Guilford Press.
Evans, S. W., Owens, J. S., Wymbs, B. T., & Ray, A. R. (2018). Evidence-based psychosocial treatments for children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 47(2), 157–198. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1390757
Ford, J. D., & Courtois, C. A. (2014). Complex PTSD, affect dysregulation, and borderline personality disorder. Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation, 1, 9. https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-9
Hart, S. D., Sturmey, P., Logan, C., & McMurran, M. (2011). Forensic case formulation. International Journal of Forensic Mental Health, 10(2), 118–126. https://doi.org/10.1080/14999013.2011.577137
Mohr-Jensen, C., & Steinhausen, H.-C. (2016). A meta-analysis and systematic review of the risks associated with childhood attention-deficit hyperactivity disorder on long-term outcome of arrests, convictions, and incarcerations. Clinical Psychology Review, 48, 32–42. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.05.002
Shaw, P., Stringaris, A., Nigg, J., & Leibenluft, E. (2014). Emotion dysregulation in attention deficit hyperactivity disorder. American Journal of Psychiatry, 171(3), 276–293. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2013.13070966
Thapar, A., & Cooper, M. (2016). Attention deficit hyperactivity disorder. The Lancet, 387(10024), 1240–1250. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00238-X
Wolraich, M. L., Hagan, J. F., Jr., Allan, C., Chan, E., Davison, D., Earls, M., Evans, S. W., Flinn, S. K., Froehlich, T., Frost, J., Holbrook, J. R., Lehmann, C. U., Lessin, H. R., Okechukwu, K., Pierce, K. L., Winner, J. D., & Zurhellen, W. (2019). Clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents. Pediatrics, 144(4), e20192528. https://doi.org/10.1542/peds.2019-2528
Young, S., Gudjonsson, G. H., Goodwin, E. J., Jotangia, A., Farooq, R., Haddrick, D., & Adamou, M. (2014). Beyond the gates: Identifying and managing offenders with attention deficit hyperactivity disorder in community probation services. AIMS Public Health, 1(1), 33–42. https://doi.org/10.3934/publichealth.2014.1.33
Young, S., Moss, D., Sedgwick, O., Fridman, M., & Hodgkins, P. (2015). A meta-analysis of the prevalence of attention deficit hyperactivity disorder in incarcerated populations. Psychological Medicine, 45(2), 247–258. https://doi.org/10.1017/S0033291714000762
Zhang, N., Gao, M., Yu, J., Zhang, Q., Wang, W., Zhou, C., Liu, L., Sun, T., Liao, X., & Wang, J. (2022). Understanding the association between adverse childhood experiences and subsequent attention deficit hyperactivity disorder: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Brain and Behavior, 12(10), e2748. https://doi.org/10.1002/brb3.2748
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