Les comportements d’automutilation non suicidaire chez les adolescents suivis en consultation de pédopsychiatrie au CHU Mohammed VI de Marrakech : étude rétrospective descriptive de 50 cas

Période d’étude : 2021-2026

Résumé

Objectif. Décrire le profil épidémiologique, clinique et psychosocial des adolescents présentant des com-portements d’automutilation non suicidaire suivis en consultation de pédopsychiatrie au CHU Mohammed VI de Marrakech, ainsi que les caractéristiques des gestes, leur siège anatomique, les comorbidités psy-chiatriques, les facteurs psychosociaux et les modali-tés de prise en charge.

Matériel et méthodes. Étude rétrospective de-scriptive monocentrique portant sur 50 adoles-cents suivis en consultation de pédopsychiatrie en-tre 2021 et 2026. Les critères d’inclusion concer-naient les patients âgés de 9 à 17 ans présentant une automutilation non suicidaire documentée. Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux à l’aide d’une fiche d’exploitation stand-ardisée et analysées de façon descriptive.

Résultats. Les 50 adolescents inclus étaient âgés de 13 à 17 ans. L’âge moyen était de 15,28 ± 1,14 ans et l’âge moyen de début des automutilations de 13,62 ± 1,26 ans. Les filles représentaient 68 % de l’échantillon. Les conduites étaient répétitives ou récurrentes chez 76 % des adolescents et un facteur déclenchant était identifiable chez 80 %. Les membres supérieurs étaient concernés chez 92 % des adolescents, avec une prédominance de l’avant-bras gauche. La fonction la plus fréquente était le soulagement d’une tension émotionnelle. Les troubles de l’humeur, les troubles du sommeil et les troubles anxieux constituaient les principales comorbidités. Les conflits familiaux et les difficultés avec les pairs étaient fréquemment retrouvés.

Conclusion. Dans cette population clinique ambula-toire, l’automutilation non suicidaire apparaît comme une conduite précoce, souvent répétitive et fortement liée aux difficultés de régulation émo-tionnelle.
L’évaluation doit intégrer les comorbidités psychi-atriques et le contexte familial et relationnel. La prise en charge repose sur un accueil clinique struc-turé, la recherche des facteurs sous-jacents, la psychothérapie, la psychoéducation, la guidance parentale, les ateliers thérapeutiques de groupe, le traitement des comorbidités et un suivi ambulatoi-re rapproché adapté au niveau de risque.
Mots-clés : automutilation ; adolescent ; pédopsychi-atrie ; santé mentale.